SERVICIOS DEL PLAN
- SERVICIO DE ATENCION 24 HORAS:
- CARTAS AVALES
- REEMBOLSOS
- ATENCION MEDICA PRIMARIA
- ATENCION MEDICA DOMICILIARIA – SERVICIO DE AMBULANCIA
4 SERVICIOS ANUALES POR ASEGURADO:
* ATENCION MEDICA DOMICILIARIA
* TASLADOS DE EMERGENCIA
* TRASLADO PROGRAMADO
* SERVICIO FARMACIA - SUB-LIMITE
* SERVICIO FUNERARIO HASTA 1.000; NO ES REEMBOLSABLE,
PARA ACTIVARLO: CONTACTO 0212.750.49.26/0414.071.45.17
* PARA EMERGENCIA 24 HORAS: 00212.750.49.26/0414.071.45.17/0414.289.48.65.
NUEVO PRODUCTO: ASISTENCIA MEDICA PREMIUM
SE ACTIVA EL SERVICIO POSTERIOR AL USO DE ASISTENCIA MEDICA DOMICILIARIA O APS DE LA RED DE ESPECIALISTAS, DEBERÁ COMUNICARSE AL 0212.655.31.00 OPCION 1-7, O A TRAVES DEL CORREO elite@grupov.com.ve.
ALCANCE:
* Entrega de medicinas: presentaciones orales-/jarabe, un máximo de 7 días de tratamiento, por patología/evento prescritos por un medico de AMD Y APS, tiempo de entrega de medicamentos con un máximo de 6 horas en Caracas/12 horas en el resto del país -- (ciertas restricciones aplican por la zona geográfica y disponibilidad de inventario), los mismos deben ser prescritos por un médico de máximo 48 horas de la indicación.
* Hospitalización en el hogar hasta 72 horas: programación, colocación y/o realización de tratamientos endovenosos indicados en el informe de su médico tratante, tendrán monitoreo para aplicación de tratamiento (no tiene personal continúo las 72 horas). Incluye la utilización del inventario crítico y medicamentos por un máximo de setenta y dos (72) horas, por patología/evento.
* Laboratorios:
- Hematología completa, orina y heces
- RX simples:
* Requisitos para los medicamentos
- Informe médico (hasta 48 horas de emitido)
- Récipe e indicaciones
- Copia de la cédula de identidad del asegurado titular y paciente.
SERVICIOS ODONTOLÓGICO: LÍMITE DE LA COBERTURA HASTA 250
1 Consulta Diagnostica (odontología general).
1 Tartrectomía una (01) vez al año.
1 Profilaxis una (01) vez al año.
1 Aplicación tópica de flúor (solo hasta los doce 12 años).
2 Sellantes de Fosas y Fisuras (tratamiento realizado con límite de edad a paciente en edad máxima de 12 años), Tratamiento se realiza en dientes posteriores permanentes.
1 Emergencias Endodoncias o Protésicas o Periodontal o Traumáticas
4 Restauraciones de resina o amalgama de cualquier tipo: clase I, II, III o IV
2 Vidrios Ionoméricos Clase V en el sector posterior
1 Exodoncias simples en dientes permanentes.
1 Exodoncias simples en dientes temporales.
1 Tratamiento de Conducto o Endodoncias en dientes anteriores y posteriores (monoradicular o biradicular o multiradicular)
Urgencias Telefónica
SERVICIOS OFTALMOLOGICA:
Esta Cobertura es para todos los agremiados y su grupo familiar, siempre y cuando este en el plan básico de la póliza, no establece límites en la cantidad de tratamientos amparados y consultas, así como el servicio de óptica.
LIMITE DE COBERTURA HASTA: $80,00.
Alcances:
Estudios Diagnósticos
Dos (2) Consultas al Año.
Agudeza visual con y sin corrección.
Refracción pre y post cicloplegia.
Balance Muscular.
Visión de colores (cartillas de ishihara).
Amsler, evaluación macular.
Biomicroscopia, con lámpara de hendidura.
Gonioscopia
Oftalmoscopia indirecta para evaluación del fondo de ojo.
Diagnostico e indicaciones médicas.
SERVICIOS DERMATOLOGICO:
Detalle del Plan Integral:
Consulta diagnostica de dermatología.
Dos (2) Consultas al Año.
Evaluación integral de piel (molusco contagioso, dermatitis atópica, alergia alimentaria, onicomicosis y micosis en general)
Despistaje de cáncer de piel.
Evaluación de acné.
Evaluación de caída de cabello.
Orientación y evaluación de salud dermatológica.
Consultas de control